Готовые ?????? ? ????????

Отчёт о практике  в поликлинике

Содержание:

Введение
1. Общая характеристика поликлиники
2. Организационная структура управления
3. Основные виды деятельности учреждения
4. Характеристика персонала учреждения
5. Здравоохранение как система управления и моделирования
6. Состояние и оценка эффективности управления персоналом в учреждении
7. Методы отбора и подбора персонала
8. Предложения по совершенствованию системы обеспечения качества терапевтической помощи больницы
Заключение
Список использованной литературы


Введение

Совершенствование организации здравоохранения и результативность его реформирования в современных условиях в значительной степени зависят от эффективности управления на всех уровнях оказания медицинской помощи. Особенно актуальна проблема оптимизации управления для первичного звена медицинского обслуживания - муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений.
Управленческий процесс базируется на научно обоснованных системах информационного обеспечения, позволяющего органам управления здраво-охранения и руководителям лечебно-профилактических учреждений оценить эффективность деятельности всей системы здравоохранения и конкретного уч-реждения, своевременно принимать адекватные управленческие решения.
На сегодняшний день приоритетным направлением реформирования от-расли является реструктуризация первичной медико-санитарной помощи со смещением акцентов от дорогостоящего стационарного к амбулаторно-поликлиническому звену с интенсификацией использования ресурсной базы поликлиник, где должна в полной мере осуществляться работа как по профи-лактике в целом, так и по диспансеризации .
Сложившееся в последние несколько лет осознание того, что амбулатор-но-поликлиническая служба является ведущим и важнейшим сектором здраво-охранения, идеальным плацдармом для развития собственно профилактическо-го направления в медицине, от которого зависит эффективность и качество дея-тельности всей системы, наконец-то перешло в реальные действия, пусковым механизмом которых явился приоритетный национальный проект «Здоровье».


1. Общая характеристика поликлиники как лечебного заведения

Первым государственным органом управления медицинским делом в России был Аптекарский приказ, созданный в 1620 г. В XVIII столетии, в пе-риод осуществления больших преобразований в экономике, науке, культуре и медицине, совершенствовались и органы управления здравоохранением: в 1721 г. появилась Медицинская канцелярия, в 1763 г. - Медицинская коллегия.
Подготовка медицинских кадров осуществлялась в госпитальных школах (с 1707 г.), медико-хирургических училищах (с 1786 г.), а с 1798 г. - в Петер-бургской и Московской медико-хирургических академиях. В 1725 г. открылась Петербургская академия наук, а в 1755 г. был создан первый в стране Москов-ский университет с медицинским факультетом.
Выдающийся вклад в охрану здоровья внес М. В. Ломоносов, который в своем труде “Слово о размножении и сохранении российского народа” дал глубокий анализ здравоохранения и предложил ряд конкретных мер для улучшения его организации.
В первой половине XIX в. формируются первые научные медицинские школы: анатомическая, хирургические, терапевтические. Н. И. Пирогов создает топографическую анатомию и военно-полевую хирургию, в которой выдвинул положение о важности организации медицинской помощи во время боевых действий, подчеркнул исключительно высокую роль предупредительной меди-цины. Н. И. Пирогов впервые в мире в военно-полевых условиях применил для наркоза этиловый эфир (1847 г.), разработал много методов оперативного лече-ния, являющихся и сегодня классическими, первым в стране использовал на войне женский труд (1853 г.).
Со второй половины XIX в. вопросами охраны здоровья, помимо госу-дарственных структур, занималась и общественная медицина: общество охра-нения народного здравия (1878 г.), общество врачей в память Н. И. Пирогова (1885 г.). Много в этом плане было сделано С. П. Боткиным, который через ор-ганизационные формы общественной медицины (медицинская периодическая печать, медицинские общества, съезды, комиссии) создал первую в России уча-стковую систему оказания медицинской помощи (земские врачи), положил на-чало организации санитарного дела в Петербурге (1882 г.), был инициатором строительства в столице образцового инфекционного стационара (1882 г.).
В 70-е годы прошлого столетия сформировалась отечественная гигиена как самостоятельная дисциплина, создавались первые научные гигиенические школы.
А. П. Доброславин - основоположник гигиенической школы эксперимен-тального направления. Он исследовал химический состав продуктов питания, организовал первую в России лабораторию для проведения экспериментальных исследований по гигиене питания, был инициатором создания диетических сто-ловых и кулинарных школ при них. Ф. Ф. Эрисман - основоположник гигиени-ческой школы общественного направления гигиены. Впервые в России (вместе с санитарными врачами А. В. Погожевым и Е. М. Дементьевым) провел ком-плексное социально-гигиеническое изучение фабрик и заводов Московской гу-бернии (1879-1885 гг.), способствуя развитию гигиены труда и профпатологии как науки. Внес большой вклад в школьную и коммунальную гигиену.
С 1917 г., в условиях формирования нового общественного строя в нашей стране, создаются новые органы управления и формируются теоретические ос-новы здравоохранения, ведущая роль в разработке которых принадлежит Н. А. Семашко и З. П. Соловьеву.
Н. А. Семашко - теоретик и организатор здравоохранения, первый народ-ный комиссар здравоохранения (1918-1930 гг.). Под его руководством разраба-тывались принципы здравоохранения - государственный характер, профилак-тическая направленность, бесплатность и общедоступность квалифицирован-ной медицинской помощи, единство науки и практики, широкое участие обще-ственности в решении вопросов охраны здоровья. Н. А. Семашко создал новую науку - социальную гигиену и стал первым заведующим кафедрой социальной гигиены (1922 г.). Создал новые виды здравоохранения - охрана материнства и младенчества, санаторно-курортное дело. При его активном участии был создан Государственный научный институт народного здравоохранения им. Л. Пасте-ра, перестроена система высшего медицинского образования, в Москве и Ле-нинграде организованы институты физической культуры.
З. П. Соловьев - теоретик и организатор гражданского и военного здраво-охранения, заместитель народного комиссара здравоохранения, начальник
Главного военно-санитарного управления. В 1923 г. организовал кафедру соци-альной гигиены во 2-м Московском медицинском институте. Внес большой вклад в развитие профилактического направления здравоохранения, в реформу медицинского образования.
Период Великой Отечественной войны и послевоенные годы связаны с развитием военной медицины, восстановлением материальной базы здраво-охранения и активной подготовкой медицинских кадров.
Начиная с 1961 г. принимается ряд законодательных актов и постановлений
Правительства, направленных на развитие системы здравоохранения. Важней-шей социальной задачей провозглашена охрана здоровья населения. Укрепля-ется материальная база здравоохранения, осуществляется специализация меди-цинской помощи, совершенствуется система первичной медико-санитарной помощи.
В последние годы приоритетными проблемами здравоохранения являют-ся такие, как охрана материнства и детства, становление государственного са-нитарного надзора и охрана окружающей среды, медицинское обеспечение в условиях нового хозяйственного механизма, рыночной экономики и медицин-ского страхования, внедрение принципов семейной медицины, совершенство-вание подготовки медицинских кадров.
Само слово «поликли́ника» произошло от греч. polis - город и греч. klinikē - искусство врачевания. Это многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое медицинское учреждение для оказания медицинской помощи приходящим больным и больным на дому.
Современная поликлиника является крупным многопрофильным, специа-лизированным лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным оказывать медицинскую помощь и осуществлять комплекс профилактических мероприятий по оздоровлению населения и предупреждению заболеваний.
В ее функции входят: оказание первой медицинской помощи при острых и внезапных заболеваниях, травмах; лечение больных при обращении в поли-клинику и на дому; организация и проведение диспансеризации; экспертиза временной нетрудоспособности; освобождение больных от работы; направле-ние на ВТЭК лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности; направление больных на санаторно-курортное лечение; своевременная госпитализация нуж-дающихся в стационарном лечении.
Поликлиника проводит большую профилактическую работу, противоэпи-демические мероприятия, санитарно-просветительную работу среди населения обслуживаемого района и изучает здоровье прикрепленного контингента насе-ления, выявляет раннюю заболеваемость, организует статистический учет и анализ показателей состояния здоровья населения, изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности на прикрепленных промышленных пред-приятиях.
Типовая поликлиника, которая наиболее часто строится в разных районах страны,-- четырёхэтажное типовое здание , где есть все необходимо для разме-щения приборов и инструментов, а также медперсонала.
Такая поликлиника имеет центральный вход по фасаду и дополнителни-тельные входы с тыльной стороны здания через инфекционный бокс. С тыль-ной стороны здания также есть пандус и площадка для стоянки медицинского транспорта. Внутри на первом этаже возле центрального входа расположен гардероб и регистратура, в боковой части здания - отделение лабораторных ис-следований, имеющее отдельный вход с улицы. По обеим сторонам здания - внутренние лестницы. На каждом этаже рядом с лестницами - туалеты. В пра-вой части здания - лифт. На всех этажах, кроме первого, в торцевых частях зда-ния расположены холлы с 4 кабинетами, в которых обычно ведут приём участковые врачи. Кабинеты специалистов, требующие

Отчёт о практике  в поликлинике